2017年度改善医疗服务行动计划和提升

医疗质量报告

2017年，市卫生计生委按照省、市工作要求，积极履行部门职责，推进了工作落实。6月5日，市卫生计生委在市中心城区开展2017年“进一步改善医疗服务行动”宣传活动，展示2016年工作成果，宣传2017年活动主要内容，在赣南日报和赣州电视台等媒体对改善医疗服务行动进行了专题宣传，并开展了群众就医体验典型案例、 微电影评选活动。2017年，全市三级甲等综合医院3家，三级甲等专科医院5家，三级乙等专科医院1家。

一是开展综合评价。利用DRGs对医院进行综合评价和科学管理，提升综合服务水平。2017年，省卫生计生委对全省二、三级综合医院医疗服务能力进行了综合评价。评价结果显示：赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院位列全省DRGs三级综合医院医疗服务综合绩效评价第一方阵；于都县人民医院等6所县级人民医院分别列全省DRGs二级综合医院医疗服务综合绩效评价前列。

二是推进临床路径管理工作。及时转发了《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》和《国家卫生计生委关于印发医疗机构临床路径管理指导原则的通知》（赣市卫计医字〔2017〕219号）等相关文件制度。加大了临床路径工作的督导和通报。2017年全市公立医院符合入径病人数、进入路径病例数、临床路径管理的病例数占出院病例数的比例分别比2016年增长90.3%、78.5%、88.1%。

三是推进日间手术试点。按照《国家卫生计生委医政医管局关于推荐日间手术试点医院的函》（国卫医资源便函〔2016〕191号）要求，我市于2016年4月5日批复赣州市人民医院为我市日间手术试点医院。2017年市人民医院在前二年试点的基础上进一步扩大日间手术的开展，要求凡是具备开展日间手术条件的科室，结合科室实际，选择开展（或新增）日间手术的病种和术式。2017年市人民医院共有12个科室49个手术病种申请开展日间手术，共计开展1525例日间手术，较去年同期增长590例，同比增长63.1%。

四是落实优质护理服务。为加强优质护理内涵建设，整体提升护理服务水平，根据有关文件要求，结合我市实际情况，依托全市第三周期二级综合医院等级医院评审工作，下发了《赣州市卫生计生委关于开展二级及以上医院优质护理服务评价工作的通知》（赣市卫计医字〔2017〕181号），2017年10月-11月，按照《优质护理服务评价细则（2014版）》相关内容，对辖区内的二级及以上开展优质护理的医院进行优质护理服务评价工作。目前我市有医院总数187家，其中三级医院11家，199个科室开展优质护理，覆盖率100%；二级医院63家，437个科室开展优质护理，覆盖率100%。

五是落实医疗技术临床应用备案管理。根据江西省卫计委文件《关于取消第二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》（赣卫医字〔2015〕145号）及《关于转发关于取消第二类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知的通知》（赣卫医字〔2016〕2号）文件要求，我委认真做好医疗机构市级备案公示以及省级备案的材料上报工作。2016年12月我委对全市32家医疗机构275项市级备案医疗技术在我委网站进行公示，未接到反映后进行备案；2016年12月，我委对全市42家医疗机构1271项省级备案医疗技术审核后报省卫计委进行备案；2017年11月，我委对赣州市人民医院154项市级备案医疗技术在我委网站进行公示，未接到反映后进行备案；2017年12月我委对赣州市人民医院18项省级备案医疗技术审核后报省卫计委进行备案。